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Ao Acreprevidência

Nesta.



Eu,¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬____________________________________,_________________, RG _______________ SSP/_____, CPF _____________________, residente na rua ______________________________ nº ______________ - Bairro __________________, função de _________________________, matrícula ___________________, solicito o pagamento referente aos descontos indevidos no período de ___________ a ___________ de ____________ – _________ a ____________ de 2012.

Segue em anexo, a ficha financeira constando os valores descontados e os valores a serem pagos, bem como a planilha de cálculo dos valores a serem devolvidos.



N. TERMOS

P. DEFERIMENTO



_______________________

Requerente







RIO BRANCO, ACRE 26 DE SETEMBRO DE 2012









PLANILHAS DE DESCONTOS





Valor descontado valor a ser devolvido



Janeiro a dezembro de 2010, + décimo terceiro

17,27x12 = 224,51



Julho a setembro de 2012

6,04 x 3 = 18,12

Total: R$ - 242,63























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